Kada se postavi sumnja na zatajivanje srca, prva dijagnostička metoda je elektrokardiografija (EKG) na kojem više različitih promjena može ukazivati na postojanje srčanog popuštanja.

Osobitost EKG-a jest da je dosta specifičan, tj. promjene na njemu pokazuju veliku vjerojatnost da nešto uistinu nije u redu, ali je istodobno vrlo niske osjetljivosti, tj. normalan EKG nije znak da nema srčanog popuštanja.