Prim. dr. sc. Borka Pezo Nikolić, kardiologinja Klinike za bolesti srca i krvnih žila KBC-a Zagreb

Probir na fibrilaciju atrija – ključni korak u prevenciji moždanog udara

Fibrilacija atrija (FA) je najčešća trajna srčana aritmija koja zahvaća milijune ljudi diljem svijeta, a njena prevalencija neprestano raste, osobito u starijoj populaciji. Često je asimptomatska i otkriva se tek nakon ozbiljnih komplikacija poput ishemijskog moždanog udara. Upravo zbog toga, probir na fibrilaciju atrija sve više dobiva na važnosti kao alat za rano prepoznavanje bolesti i pravovremeno uvođenje terapije. Potaknuti ovom temom, sudionici webinara raspravljali su i o:

• epidemiologiji i kliničkom značaju fibrilacije atrija,
• suvremenim metodama probira – od manualne palpacije pulsa do digitalnih rješenja i nosivih uređaja,
• kriterijima za odabir pacijenata za probir,
• ulozi različitih razina zdravstvene zaštite u organizaciji sustavnog probira.

Doc. dr. sc. Jasmina Ćatić, kardiologinja, KB Dubrava

Značaj antikoagulante terapije (sigurnost i učinkovitost)

Antikoagulantna terapija predstavlja temelj u prevenciji moždanog udara kod pacijenata s fibrilacijom atrija. Brojne studije su potvrdile da pravilno vođena terapija značajno smanjuje rizik od tromboembolijskih komplikacija, posebice ishemijskog moždanog udara, koji je često prvi klinički znak neliječene FA. Uvođenjem novih oralnih antikoagulansa (NOAC), poput dabigatrana, rivaroksabana, apiksabana i edoksabana, dodatno je poboljšana sigurnost liječenja – s nižim rizikom od intrakranijalnog krvarenja i bez potrebe za stalnim laboratorijskim praćenjem. O sklopu ove teme razmotrene su i:

• indikacije za započinjanje antikoagulantne terapije na temelju CHA₂DS₂-VA skorova
• procjena rizika od krvarenja uz pomoć HAS-BLED skora,
• odabir između VKA i NOAC-a u kontekstu individualnih karakteristika pacijenata,
• praktični aspekti primjene, interakcije i pristup u slučaju hitnih stanja.

dr. Mirela Marković, spec. obiteljske medicine 

Fibrilacija atrija - najučestalija aritmija kod liječnika obiteljske medicine

Fibrilacija atrija je najčešća srčana aritmija s kojom se liječnici obiteljske medicine svakodnevno susreću, osobito u starijoj populaciji i pacijenata s komorbiditetima poput hipertenzije, šećerne bolesti i kronične srčane bolesti. Često je tiha i bez simptoma, što dodatno otežava pravovremeno otkrivanje. Uloga liječnika obiteljske medicine ključna je u ranom prepoznavanju, provođenju probira i iniciranju odgovarajuće terapije koja značajno smanjuje rizik od moždanog udara i drugih komplikacija.