Palpitacije i ekstrasistole

# Što uzrokuje lupanje srca?

Što su to palpitacije?

Palpitacije opisuju osjećaj lupanja Vašeg vlastitog srca. Često će liječnik Vaš osjećaj lupanja srca nazvati palpitacijama dok obradom ne ustanovi o čemu je točno riječ.


Često se osjeća lepršanje, udaranje ili pomicanje u prsima koje može potrajati nekoliko sekundi ili minuta. Možete osjetiti nelagodu u vratu, grlu ili tutnjanje kroz uho dok ležite. Iako može biti neugodno, „lupanje srca“ je često i, u većini slučajeva, bezopasno. Može se dogoditi tijekom fizičke aktivnosti, ali i kada se odmarate. Uglavnom ćete intenzivnije osjetiti nepravilan rad srca kada se umirite.

Što uzrokuje lupanje srca?

Palpitacije mogu biti uzrokovane srčanim bolestima, a najčešće su vezane uz osjećaje dodatnih srčanih udaraca koji mogu trajati od 1 sekunde pa do nekoliko minuta.
   
Više manje sve srčane bolesti za posljedicu mogu imati palpitacije, ali ne morate uopće imati srčanu bolest da biste osjetili palpitacije.

Ostali uzroci palpitacija

Ostali uzroci palpitacija uključuju:

  • određene lijekove (i na recept i bez recepta)
  • promjene u statusu hormona (poput trudnoće ili menopauze)
  • energetske napitke s kofeinom
  • kofein
  • alkohol
  • pušenje
  • konzumiranje droga
  • energična vježbanja
  • stres, tjeskobu ili nervozu
  • napade panike
  • mogu ih uzrokovati i druga medicinska stanja poput hipertireoze (pojačan rad štitnjače) i anemije.
Kada bih se trebao javiti svom liječniku obiteljske medicine zbog lupanja srca?

Trebali biste se javiti liječniku ukoliko:

  • lupanje srca traje dulje vrijeme i ne dolazi do poboljšanja
  • lupanje srca uzrokuje simptome kao što su vrtoglavica, osjećaj nedostatka zraka
  • ako ste izgubili svijest
  • ako osjećate bol u prsima ili stezanje
  • imate dokazanu srčanu bolest
  • ako ste zabrinuti zbog lupanja srca.
Što su ektopični otkucaji?

Ukoliko u svom nalazu naiđete na dijagnozu SVES (supraventrikulske ekstrasistole) ili VES (ventrikulske ekstrasistole) tada imate povremenu pojavu ektopičnih srčanih udaraca. Ektopično znači da ne dolazi sa svog normalnog mjesta ili ne dolazi sa svoje prave adrese.
   
SVES su oni koji dolaze iz područja srčanih pretklijetki, a VES iz srčanih klijetki.
   
Ektopični otkucaji su rani (preuranjeni) ili dodatni otkucaji srca koji mogu uzrokovati osjećaj lupanje i preskakanja srca. Zamislite svoje srce kao jedan savršeni sat koji otkucava, a onda odjednom kazaljka preskoči. Skoro pa da je nemoguće da u cijelom ljudskom životu povremeno nemamo pojedine preskoke.
   
Tako s vremena na vrijeme u srcu nastane dodatni otkucaj koji se pojavi ranije nego što bi to bilo očekivano. Takav otkucaj se normalno širi električnim putevima unutar srca. Ipak nisu svi električni putevi jednako brzi, te takav otkucaj obično ima malo drugačiji načini širenja unutar srca što dovodi do nelagodnog osjećaja. To može dovesti do kratke stanke prije ili nakon dodatnog otkucaja, dajući Vam osjećaj gubitka ritma.
   
Ektopični otkucaji obično su bezopasni i ne znače da imate bolesno srce. Obično Vam neće trebati liječenje, osim ako se često događaju ili Vam počnu smetati.
   
Dvije najčešće vrste ektopičnih otkucaja su:

  • Prijevremena kontrakcija atrija (SVES), gdje se rani električni impuls javlja u pretklijetkama
  • Prijevremena kontrakcija klijetke (VES), gdje se rani električni impuls javlja u klijetkama
Kako se dijagnosticira lupanje srca?

Vaš liječnik će Vam učiniti elektrokardiogram (EKG) za provjeru otkucaja srca i ritma.
   
Ako Vaš EKG pokaže abnormalnost ili Vas simptomi i dalje muče, možda ćete trebati obaviti daljnje pretrage ili praćenje srčanog ritma tijekom duljeg vremenskog razdoblja.To se obično radi 24 satnim snimanjem, tzv. HOLTER EKG-om. Postoje i opcije snimanja duljeg od 24 sata.

Kako se liječi lupanje srca?

Kako su palpitacije često bezopasne, obično im nije potrebno liječenje.
   
Međutim, trebat će Vam liječenje ako se otkrije da su Vaše tegobe uzrokovane nekim drugim srčanim bolestima. Vrsta liječenja ovisi o Vašem stanju.
   
Na primjer, ako Vam je dijagnosticirana aritmija, imate veći broj SVES ili VES liječnik Vam može propisati beta blokatore kako bi regulirao frekvenciju i ritam. Beta blokatori su obično prva linija liječenja, no možda ćete dobiti i neki drugi antiaritmik.
   
Ako Vam nije potrebno liječenje, najlakši kontrola simptomima kod kuće je izbjegavanje mogućih uzročnika lupanja srca ili ektopičnih otkucaja. To može uključivati:

  • izbjegavanje pića s kofeinom
  • izbjegavanje pušenja
  • kontrolu razine stresa.